CHU de Nancy


FEDERATION DE CANCEROLOGIE DU CHU : AU PLUS PRES DU PATIENT

FÉDÉRATION DE CANCÉROLOGIE DU CHU :
AU PLUS PRÈS DU PATIENT

Le CHU de Nancy prend en charge le plus grand nombre de patients atteints de pathologies cancéreuses en Lorraine : plus de 6100 patients en 2009 soit 19% de l’ensemble des séjours dans l’établissement. Par ordre décroissant, les pathologies cancéreuses les plus fréquemment traitées correspondent à :  l’hématologie (adultes et enfants), l’appareil digestif, l’appareil respiratoire, les glandes endocrines, le système nerveux central, les voies aéro-digestives supérieures, le système urinaire, la peau et ses annexes.
La structure de la Fédération de cancérologie, créée en 1998, a défini un projet médical s’appuyant sur des priorités de soin (douleurs, soins continus, psycho-oncologie, thérapie cellulaire et génique), de recherche clinique et translationnelle, (oncogénétique, biologie, imagerie et épidémiologie) mais aussi organisationnelles au sein du CHU (organisation de la recherche, de la formation ; création de Réunions de Concertation Pluridisciplinaire (RCP)) et en dehors de celui-ci (membre actifs des réseaux régionaux, nombreux projets communs avec d’autres établissements, …), avec, en toile de fond, l’assise des différents Plans Cancer.

La Fédération de cancérologie du CHU remplit de nombreuses missions :

  1. coordination et développement des activités de soins et de la qualité de la prise en charge en cancérologie,
  2. amélioration de l’accompagnement, de l’écoute et du soutien des malades et de leurs familles,
  3. enseignement et recherche,
  4. renforcement de la démarche qualité et de la gestion des vigilances,
  5. être l’interlocuteur préférentiel auprès des instances du CHU, des institutions sanitaires départementales, régionales et nationales, des réseaux de santé ainsi que des associations caritatives.

Les 15 RCP thématiques, au sein du CHU se réunissent le plus souvent de façon hebdomadaire. En 2009, 345 réunions de RCP ont eu lieu représentant 5295 dossiers de patients et plus de 6400 heures de travail médical. Cette activité visant à mettre en adéquation le diagnostic et le traitement n’a cessé de progresser (+ de 24% par rapport à l’année 2008). L’année 2010 verra la création d’une Réunion de Concertation Pluridisciplinaire en Ophtalmologie ainsi que les premières RCP interrégionales pédiatriques en lien avec Reims, Strasbourg, Dijon et Besançon.

Dans l’objectif d’améliorer la qualité de la prise en charge des patients, le CHU a mis en place un système d’informatisation du suivi des chimiothérapies, de la prescription à l’administration. La Fédération de cancérologie contribue également à la création d’une Fédération Inter-hospitalière de Soins de Support pour Maladies Graves ainsi qu’aux actions du Comité de Lutte contre la Douleur et des Soins palliatifs et de l’Unité Mobile de Soins Palliatifs.

L’accueil et l’information du patient et des familles constituent la clef de voûte des projets de la fédération : plus de 6000 patients ont été inclus dans le dispositif « Annonce et Accompagnement » et 4000 consultations infirmières ont été associées à ce dispositif. En 2009 a été crée un groupe régional GRAL (Groupe Régional d’Annonce Lorrain) qui fonctionne de façon parallèle à l’IRCa (Information Rencontre Cancer) exclusivement animé par les bénévoles des associations constituant le Comité de Patients. Aujourd’hui, d’autres thématiques complémentaires voient le jour : Programme Personnalisé de Soins (PPS) en lien avec la Médecine de ville, annonce d’une rechute, annonce d’un arrêt de traitement curatif.

La recherche clinique, épidémiologique et biologique est une activité majeure des services de la Fédération. En 2009, plus de 100 essais et projets de recherche ont été ouverts incluant plus de 320 patients. Elle a été à l’origine de la création en 2008 d’un Centre d’Investigation Clinique en Cancérologie (CIC-C) permettant la réalisation d’essais thérapeutiques précoces qui est coordonné par un médecin à temps partagé entre le CHU et le Centre Alexis Vautrin de même que le comité de pilotage composé de membres de chaque établissement à part égale.
 
Constituée de l’ensemble des services cliniques, biologiques, histo-pathologiques et d’imagerie qui prennent en charge les patients porteurs d’une pathologie cancéreuse au CHU, la Fédération de Cancérologie joue un rôle important dans le réseau lorrain d’oncologie (ONCOLOR) et dans la construction du Pôle Régional de Cancérologie (PRC) en collaboration avec le Centre Alexis Vautrin.

 

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